子宫肌瘤是什么?需要治疗吗?这6种情况要当心
近在整理后台时发现,很多女性朋友体检报告上出现"子宫肌瘤"四个字就特别焦虑。上周就有位28岁的读者急冲冲来问:"这个瘤会不会癌变?要不要马上手术?"今天我们就用直白的话,说说这个困扰1/3女性的常见问题。
一、子宫肌瘤其实没那么可怕
先打个比方,就像皮肤会长痣一样,子宫肌肉层也可能长良性小团块。医学上叫子宫平滑肌瘤,35岁以上女性中,每3人就有1个会遇到。注意两个重点:
- 不是:恶变概率不到0.5%,比中彩票还难
- 不一定需要处理:很多可以和平共处一辈子
有位妇科说得形象:"要是把微小肌瘤都算上, autopsy(尸检)发现率接近80%,绝大多数人根本不知道它的存在。"
二、这些信号提醒你要重视
虽然多数肌瘤相安无事,但出现以下6种情况就要当心了:
- 量突然变大,夜用卫生巾不到2小时就透
- 非经期出现不规则出血
- 明明没怀孕,小腹却明显隆起
- 总想小便(肌瘤膀胱)
- 同房后腹痛(带蒂肌瘤扭转)
- 半年内肌瘤长大超过2cm
特别提醒:改变是常见信号,但很多人误以为是"近太累了"。
三、要不要治疗看3个标准
医生判断是否需要干预,主要看三个方面:
评估维度 | 具体表现 |
---|---|
症状影响 | 是否导致贫血、尿频、疼痛等 |
生长速度 | 每年增长超过2cm需警惕 |
生育需求 | 孕前建议处理>4cm的肌瘤 |
有位医院妇科副提醒:"很多3cm以内的肌瘤,我们建议先观察。就像对待脸上的痣,不能因为存在就非要点掉。"
四、日常注意这几点
虽然肌瘤确切成因还不明确,但我们可以做好这些事:
- 少吃含激素食品:比如蜂浆、雪蛤等
- 控制体重:脂肪细胞会分泌雌激素
- 定期复查:6个月做次B超稳妥
- 慎用保健品:有些"调理"产品含激素
后强调:绝经后肌瘤通常会萎缩,所以临近更年期的女性往往不需要特别处理。
如果体检发现肌瘤,别急着上网查各种可怕。带着报告找正规医院妇科医生,很多情况下,你要做的只是定期复查而已。
本文由医美健康科普团队撰写,参考文献:《妇产科学(第九版)》《子宫肌瘤共识》