手术靠谱吗？这5种常见方法优缺点一次说清
近很多朋友私信问我：医生，我试过节食、运动，体重总是反弹，手术到底靠不靠谱？今天就和大家这个话题，把市面上常见的5种减重手术的优缺点、适合人群都讲明白。
先搞明白：什么样的人需要手术？
不是所有胖友都需要手术。一般来说，BMI≥32.5的重度肥胖者，或者BMI≥27.5同时伴有糖尿病等代谢疾病，经过3-6个月生活方式干预无效，医生才会建议手术。单纯为了美观想瘦个十来斤的，真的没必要挨这一刀。
5种主流减重手术拼
1. 胃袖状切除术
这是目前主流的术式，简单说就是把胃切成香蕉状。术后饭量会明显减少，适合大多数肥胖者。优点是创伤相对小、不影响营养吸收，但可能出现胃食管反流。
2. 胃旁路手术
通过改变食物路径实现减重，比胃切除更明显，特别适合合并糖尿病的人群。不过手术相对复杂，术后要长期补充维生素。
3. 胃束带术
在胃上部绑个"腰带"，属于可逆手术。价格相对便宜，但减重有限，现在做得比较少了。
4. 胃内球囊
不用开刀，通过胃镜放置球囊占位。适合暂时不能手术或BMI刚达标的人群，6个月后需要取出，期间可能有恶心等不适。
5. 吸脂手术
严格说不算减重手术，主要解决局部脂肪堆积。对BMI超标人群有限，更适合体重正常但有"顽固脂肪"的人。
手术不是结束，而是新的开始
很多人以为手术完就能躺瘦，其实术后管理更重要。前3个月要严格流质饮食，之后也要建立新的饮食习惯。我们医院就有患者术后半年因为暴饮暴食把胃撑大的，真的特别可惜。
关于手术风险的实话实说
任何手术都有风险，减重手术可能出现出血、吻合口漏等并发症。选择正规医疗机构很重要，一些小机构吹嘘"微创"，实际上可能连麻醉科都不完善。另外术后1-2年可能出现脱发、维生素缺乏，需要终身随访。
给考虑手术的朋友3个建议
1. 先去医院营养科或减重门诊评估，别直接找医美机构
2. 和家人充分沟通，术后需要家人配合饮食管理
3. 做好心理准备，手术改变的是胃容量，不是易胖体质
后想说，没有捷径。手术是工具不是魔法，要不要做、怎么做，一定要和医生面对面沟通。关于各种术式的详细对比表，可以关注我们医院的官网科普栏目。大家还有什么疑问，欢迎在评论区理性讨论。
